大便出血,原因多样且复杂，需要引起重视，近期由于新冠肺炎的影响，许多医院的肛肠专科及肛肠专科医院可能暂时停诊，我们医院在复工后仍接诊了一位男性患者，他自述有痔疮症状，且近期大便出血频繁。
让我们来分析大便出血的原因,痔疮作为便血的一种常见原因，其症状表现为滴血或大便后出血，而直肠肿瘤也可能导致大便带血，但这种情况相对较少见，息肉病、结肠炎、结肠癌、直肠溃疡以及大肠肿瘤等疾病也可能导致大便带血，但这些疾病的症状和体征可能有所不同。
针对大便出血的不同表现,我们可以进行如下区分：
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症状区别：
- 痔疮表现为滴血或大便表面有血迹。
- 直肠肿瘤出血则多表现为大便表面有血迹,且出血量可能不同。
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排便习惯不同：
- 痔疮一般不会引起排便困难,尤其是大便变细，即使痔核脱出，也主要表现为短期因排便疼痛而不愿用力解大便。
- 直肠癌患者早期可能出现排便困难、排便习惯改变，大便变细，伴有腹部膨胀等症状。
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排便感受不同：
- 痔疮患者通常不会出现肛门直肠坠胀疼痛的症状。
- 肠癌患者可能出现排便困难、排便习惯改变、大便变细等症状，同时可能伴有腹部胀痛、阵发性腹痛等。
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全身症状鉴别：
- 痔疮很少有全身症状,除非出现感染肛周脓肿。
- 随着病程进展,患者可能出现慢性消耗性症状，如贫血、消瘦、乏力及发热等。
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检查手段的区别：
在肛门指检时,如果触到的是一些凸起的小颗粒状柔软性肿物，可能是痔疮；如果触到肠内有菜花状或不规则的硬块，边缘隆起、中央凹陷的溃疡，则可能是直肠癌的征兆，检查后，指套上沾有暗红色血液、脓液者，也是肠癌的特征性表现。
对于普通人来说,一旦出现大便出血的症状，尤其是近期出现频繁且伴有严重症状时，应立即前往医院进行详细的检查，特别是对于那些没有专科医生经验的人来说，可能难以察觉直肠癌或其他肠道疾病的早期症状，定期进行直肠指检或肠镜检查是非常重要的。
对于大便出血的原因和可能的疾病诊断,我们需要保持警惕并寻求专业医生的帮助，平时饮食上也要多注意，避免辛辣食物等刺激性物质，对于那些长期无明显好转或反复出现便血的症状，也应引起足够的重视，以免延误对直肠癌等疾病的诊断和治疗。
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