子宫肌瘤的大小是决定是否需要动手术的重要依据,对于子宫肌瘤多大才算严重要动手术，这是一个因人而异的问题。
当子宫肌瘤的大小超过了5公分以上,并且出现了压迫症状，如下腹的不适感或迅速长大的肌瘤，这些都提示需要手术治疗，对于这种情况，手术主要根据子宫肌瘤的症状和增长速度来判断。
对于没有症状的子宫肌瘤,如果增长速度较慢，且对月经没有明显影响，那么可以观察等待，对于一些症状明显的子宫肌瘤，尤其是那些超过五公分以上的大肌瘤，或者出现月经周期短、月经量多等情况，还是需要及时采取手术治疗。
对于适合做手术的时机,主要取决于子宫肌瘤的症状和大小，如果子宫肌瘤增长的速度比较慢，小于四厘米且对月经没有明显影响，那么这种情况下是不需要立即手术的，对于一些特殊情况，如肌瘤过大或者对月经有很大影响等情况，还是需要及时采取手术治疗。
子宫肌瘤的大小和是否需要动手术是一个综合考虑的问题,在决定是否手术时，应该根据医生的建议和患者的具体情况来决定，保持良好的生活习惯和健康的心态也是预防子宫肌瘤的重要措施。
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