特发性震颤是什么?
特发性震颤(ET)是神经科最常见的运动障碍疾患之一,在全球范围内的发病率约为1%,也就是说每100个人中就有1个人会得这个病。顾名思义,“特发性”是指这个病的病因并不明确,“震颤”是指四肢、头部甚至声音的规律性摇动或颤抖,而其最主要也是最常见的症状就是双上肢的震颤,也就是我们常说的“手抖”。 ET的发病年龄有两个高峰,20多岁和60多岁的人群发病率最高。ET的患者往往有遗传情况存在,属于常染色体显性遗传,即家族里每一代不管男性还是女性都有人得这个病。

按照目前国际的诊断标准,ET主要表现为双上肢的姿势性和动作性震颤,可伴有头部或者声音的震颤,不伴有其它任何神经系统体征,且震颤持续存在,病程大于三年以上。ET的诊断是基于临床表现的,神经科的医生通过对患者进行完整的临床病史询问和详细的神经系统查体来进行综合诊断,而且有时还需要做一系列检查来排除其他病因或疾病。 例如,做一些血液学的检查来排除代谢、自身免疫和激素方面的异常(这些异常会导致一些生理性的震颤增强和继发性的震颤),肌电图的震颤分析有时在明确诊断中也非常重要。
总体来说,特发性震颤(ET)是较为常见的一组病因尚不明确的临床综合征,部分病人有家族史。ET最主要的临床表现是双上肢的姿势性震颤,可以伴有头部和声音的震颤,而特发性震颤叠加综合征还可以合并有轻微的步态障碍、肌张力障碍、记忆力下降等其他的临床表现。 特发性震颤(ET)一般来说病程较为良性,可长期维持稳定或进展缓慢,如症状影响生活,可根据适应症,使用普萘洛尔等药物治疗。 特发性震颤(ET)是发生帕金森病的危险因素之一,建议定期在神经内科门诊随访就医。
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