肾癌肺转移怎么办?
肾癌出现了转移,要从综合治疗的手段入手。首先是手术切除原发灶或者单个的转移灶,然后再配合一些辅助的治疗手段,包括靶向药物的治疗。另外,如果患者肺转移灶是单个的,可以手术干预,把单个的转移灶切除。假如患者出现了骨头转移,也有骨痛的症状,可以选择放疗,或者使用双膦酸盐类的药物治疗骨头转移的症状和病灶。
肾癌转移是怎么回事?
肾癌转移是怎么回事
肾癌转移情况难以预测,与其本身性质有关,也有治疗时机有关。
肾癌可经淋巴转移到主动脉旁淋巴结,甚至可达颈淋巴结:但肾癌以血行转移为主,侵入肾静脉形成癌栓,癌栓可能入下腔静脉,更有延及右心房者。因此,肾癌常转移到肺,也可转移到骨骼系统。肾癌转移情况很难预测,有时原发肿瘤很小,已有远处转移;原发肿瘤大,可能并无转移。已有肺转移者,仍可行根治性肾癌切除术。原发肿瘤切除后,肺转移灶可能缩小甚至消失,亦可针对肺转移灶进行手术切除或放射治疗。
肾癌治疗原则:①争取早期手术切除(根治性肾癌切除术);有远处转移灶者,仍应力争切除原发肿瘤;巨大原发肿瘤术前行肾动脉栓塞,可以提高手术切除率;②手术切除后放射治疗可以提高5年治愈率;③手术切除后行内分泌治疗(女性激素)有一定效果;④肾癌对化学治疗不敏感;⑤在机体免疫机能良好条件下可使用免疫治疗。所以,肾癌治疗原则以手术切除为主,术后采用综合治疗,提高5年治愈率。
本内容由北京医院 泌尿外科 主任医师 刘明审核
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