出生一天的宝宝有支气管肺炎,该怎么办?
支气管肺炎多见于继发上呼吸道感染后的婴幼儿。新生儿肺部感染以宫内感染导致的肺实质性病变多见。新生儿支气管肺部的感染多见于吸入综合征。吸入综合征是指新生儿吸入胎粪、羊水、血液或奶汁等引起的呼吸系统疾病。最为常见的吸入性肺炎为胎粪吸入综合征,较少的有吸入血液引起的感染。
对于羊水粪染,孩子生后无活力的情况,需要立即进行气管插管,使用胎粪吸引器对孩子呼吸道内的分泌物进行清理。在孩子气道中胎粪清除之前不宜进行正压人工通气,以免将粪渣挤压到气道末端导致症状更加严重。
胎粪吸入的孩子,需要积极的抗感染治疗。密切监测孩子呼吸频率,血氧饱和度情况,监测血糖、血钙,避免脑水肿和肺水肿,纠正体内的酸中毒和低血压情况。必要时进行高频正压通气。小剂量的使用一氧化氮可以降低持续性动脉高压的发生率。按照专业医务人员提供的治疗方案进行积极治疗无疑是最应该办的事情。
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