宝宝出生一个星期,出现溶血性黄疸应该怎么办?
谢邀!
这个病,发病机理复杂,我简要说一下。
新生儿溶血,分为ABO溶血和RH溶血。
ABO溶血是指,其母为O型血,其父不是O型血的患儿。
RH溶血是指,其母为RH阴性血,患儿为RH阳性血的患儿。
由于血型不合,故在患儿体内发生抗原抗体反应,而导致血细胞大量破坏,胆红素释出多而导致黄疸,以黄疸、肝脾大、贫血为主症。
治疗上,首先选用白蛋白结合胆红素,以免胆红素进入脑,而导致胆红素脑病。
然后使用种球蛋白:阻断网状内皮系统Fc受体,抑制吞噬细胞破坏已被抗体致敏的红细胞。
若以上治疗配合蓝光治疗不佳,就要考虑换血治疗。
换血指证:
1.产前已明确诊断,出生时脐血总胆红素大于68umol/l,血红蛋白<120g/L,伴水肿、肝脾大、和心力衰竭者;
2.生后12小时内胆红素每小时上升大于12umol/l者
3.光疗失败,经光疗4-6小时后血清胆红素仍上升8.6umol/l.h
4.已有胆红素脑病的早期表现者。
所以,溶血性黄疸病情凶险,一切听医生的,别自作主张。
溶血性黄疸能治好吗,新生儿?
新生儿溶血性黄疸可以治好的。新生儿溶血性黄疸比较有效的治疗方法是蓝光照射,可以促进胆红素的分解,降低血液中胆红素的浓度,预防胆红素脑病,促进黄疸的消退。如果黄疸比较严重,还可以配合药物治疗。
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