脐带绕颈可以顺产吗？
也许很多人会问，陈医生你一个内科医生怎么会懂妇产科相关的问题。
当然，这跟我们不管是成为内科、外科，还是其他什么科医生之前，都要先经历各个科室轮转，实习有关，不过相比妇产科专业性，陈医生当然不如专业妇产科医生，但这道题陈医生之所以会答，是因为自己也亲身经历过自己小孩在没出生之前也有过绕颈，有过担心，但也看到了目前绕颈对于很多准爸准妈带来的忧虑，尤其是那种过分解读胎儿绕颈的现象，是值得给大家科普一下的！
首先，我们来看看什么是胎儿脐带绕颈？请看图，最清楚
大家可以看到就是胎儿被自己的脐带套住了脖子，原因有很多，有的人是因为胎动，就是小孩自己在玩时候把自己套进去了；还有的就是胎儿比较小或者脐带比较长；再还有可能就是羊水太少等等，都可能会导致胎儿脐带绕颈。这种情况常不常见，大家可以放心，发现自己的小孩脐带绕颈，不要担心，10个孕妇有5个左右，都有过脐带绕颈，你绝对不是那其中的一个！
那么脐带绕颈真的如大家平时听到的那么危险吗？会造成死胎？
有点关系，但绝对不是因果关系，会有这样的说法，大多数来源于我们临床上有一些死胎找不到病因，而这个脐带绕颈又在胎儿中发病率非常高，这就难免把脐带绕颈当做是死胎的原因，多数情况下脐带绕颈可以说是被冤枉的。我有过几个朋友在国外，就曾经咨询过他们这方面问题，人家告诉我的是国外医生如果在做超声时发现脐带绕颈，一般情况正常的绕颈两三周等是不会写入报告的！那时候听完他们的话，自己的小孩被发现绕颈一周，也彻底放心了！
其次，脐带绕颈脐带并不是绕了以后就会一直绕到你出生的，更不是一定会越绕越多，今天绕颈了，可能一直都在，也可能随时就绕出来了，像陈医生小孩就是，后来快到37周了，自己绕出来了，当然胎儿比较小时候还可能随时又绕到胎儿颈部，这些都是有可能的。因此，绕颈是一个随时可能出现，也可以消失的！
那么出现了绕颈应该怎么办？
胎儿绕颈一两周都属于正常现象，而会不会出现大家所了解的会不会导致胎儿宫内缺氧，实际上并不是看胎儿脖子被脐带绕住了，而是要看报告中的脐动脉S/D（如下图）
因为我们胎儿在宫内是不能呼吸的，更不是像大家一样，靠鼻子呼吸的，而是通过妈妈的脐带带给他氧气的，所以根本不存在越绕越紧勒死宝宝的事情发生。而之所以会有胎儿宫内缺氧的情况发生是因为带给宝宝的血流下降了，而这血流情况怎么看，看的就是刚刚上面提到的脐动脉血流S/D
所以，自己胎儿出现绕颈，只要平时多注意数一下胎动，还有定期产检，做彩超即可！
同时，最主要的是绕颈几周，都不等于不能顺产，我之前有一个同学，绕颈5周一样顺产，大家一定要记住脐带血供应血流下降极少情况可以导致胎儿宫内窘迫，而且在生产过程中，会有医生实时监护胎儿心跳情况的，如出现，妇产科医生也有足够的时间再做手术来处理！而且胎儿缺氧时，也会自动将血分配至胎儿最重要的器官——心脏、肾上腺及大脑。
胎儿脐带绕颈两圈可以顺产吗？
胎儿脐带绕颈两圈是可以顺产的，并不是明显的剖腹产指征。但是如果B超发现胎儿脐带绕颈两圈，一定要密切的观察胎动，因为在第二产程中，如果脐带缠绕过紧，可能会引起胎儿呼吸窘迫甚至死亡。胎儿脐带绕颈的严重程度跟胎儿脐带的长短有关。