肾结石能根治,但并非所有肾结石都易于根治。

由于肾结石具有复杂多变的特性,其性质、形态、大小、部位等因素均会影响治疗方法的选择及效果,部分患者仅需通过多喝水即可自行排出结石,而对于其他患者,可能需要结合多种治疗手段才能彻底清除结石,对于肾结石的治疗,必须根据患者的个体情况制定针对性的治疗方案。
治疗方法:
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病因治疗
部分患者能够找出结石的形成原因,如甲状旁腺功能亢进(通常由甲状旁腺肿瘤引起),只有通过手术切除肿瘤,才能有效预防尿路结石的复发。 -
药物治疗
对于直径小于.6厘米、表面光滑且未阻碍尿流的结石,可采用药物排石治疗,在此过程中,需建议患者增加液体摄入量,以促进尿量增加。 -
体外冲击波碎石
通过X线或超声定位结石,利用高能冲击波作用于结石,使其裂解并最终粉碎成细砂,随尿液排出体外。 -
经皮肾镜碎石取石术
在超声或X射线引导下,通过腰背部细针穿刺进入肾盏或肾盂,建立皮肤至肾内的通道,在肾镜下,对于较小的结石,可直接用抓石钳取出;对于较大的结石,可先粉碎后用水冲出。 -
输尿管镜碎石取石术
经尿道插入输尿管镜,在膀胱内定位输尿管管口,再借助安全导丝引导镜头进入输尿管,直视下观察并用套石篮或取石钳取出结石。 -
腹腔镜输尿管切开取石
适用于输尿管结石超过2厘米的情况,传统上需要进行开放手术。
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开放手术
曾经是尿路结石治疗的主要手段,但目前多数情况下已不再采用开放手术。
预防措施:
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大量饮水
除了日间保持充足饮水外,每天深夜还应额外饮用一次,确保夜间尿液稀释,以降低结石重新形成的风险,成人建议保持24小时尿量在200毫升以上。 -
饮食调节
草酸盐结石患者需限制摄入浓茶、菠菜、番茄、芦笋、花生等高氧化铜食物;尿酸结石患者应避免高嘌呤食物的摄入,如动物内脏。 -
特殊性预防
草酸盐结石患者可口服维生素B6以降低草酸盐排出量;尿酸结石患者可服用别嘌呤醇和碳酸氢钠以抑制结石形成,对于存在尿路梗阻、尿路异物、尿路感染或长期卧床的患者,应及时处理这些诱因以避免结石的形成。
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