卵巢功能需要做什么检查？卵巢功能检查，全面评估女性生育力的关键

卵巢功能检查主要包括以下几个方面：，1. 基础体温测定：通过记录基础体温变化，了解卵巢的排卵功能和黄体功能。，2. 宫颈粘液检查：观察宫颈粘液的质量和量，判断卵巢的排卵情况。，3. 子宫内膜检查：通过子宫内膜活检，了解卵巢的激素水平及子宫内膜的发育情况。，4. 血清激素水平测定：包括雌激素、孕激素、卵泡刺激素、黄体生成素等，以了解卵巢的内分泌功能。，5. 超声检查：通过观察卵巢的大小、形态、卵泡数量等，了解卵巢的形态和功能。，6. 抗苗勒氏管激素（AMH）测定：了解卵巢储备功能，预测卵巢反应性及生育能力。，以上检查可以帮助医生了解卵巢的功能状态，为诊断和治疗提供依据。

卵巢功能评估的全面指南

了解卵巢功能，我们首先会关注生殖激素六项和AMH这两项关键指标，生殖激素六项检测的是月经见血第2-4天的激素水平，这是评估基础状态的最佳时机，虽然其他时间段的激素水平也能反映一些问题，如卵泡质量和黄体功能,但它们并不如基础状态那样直接反映卵巢功能。

FSH（卵泡刺激素）是评估卵巢功能的重要指标，育龄期女性的FSH水平应小于10 IU/L，如果连续两次检测都超过10 IU/L，可能意味着卵巢功能下降；若超过25 IU/L，则提示卵巢功能低下；而当FSH超过40 IU/L，且女性年龄小于40岁时，这可能是卵巢早衰的信号，但值得注意的是,FSH的解读需要结合年龄和整体激素水平进行。

除了FSH，雌激素水平也是评估卵巢功能的关键因素之一，基础状态下，雌激素应低于60 pg/ml，如果雌激素异常升高，即使FSH在正常范围内，也可能意味着卵巢功能不佳，这通常是因为有一个卵泡提前发育并分泌了大量雌激素，从而“压低”了FSH的水平。

FSH与LH（黄体生成素）的比值也是评估卵巢功能的重要参考，比值在1-2之间或LH高于FSH时，通常表示卵巢功能良好；而比值超过3时,则可能意味着卵巢功能下降。

AMH（抗缪勒氏管激素）也是评估卵巢功能的重要指标，其值越高表示卵巢功能越好，越低则表示卵巢功能越差，AMH的波动较大，因此我们通常将其与其他指标如生殖激素六项、年龄和基础卵泡数结合起来进行综合评估。

通过超声检查可以查看基础卵泡数（AFC），也称为窦卵泡数，窦卵泡数越多通常表示卵巢功能越好；反之则越差，如果双侧卵巢的窦卵泡数少于5个,我们通常认为卵巢功能不佳。

对于卵巢囊肿的治疗，其方法取决于囊肿的性质，生理性囊肿如滤泡囊肿和黄体囊肿有可能自然消退，因此只需定期观察即可，而子宫内膜异位囊肿和畸胎瘤等良性肿瘤虽然有一定恶性潜能，但一般也通过定期观察和必要时手术治疗来处理，手术治疗以腹腔镜微创手术为主，术后恢复快且切口小，对于恶性肿瘤，手术范围会扩大，并需配合化疗、放疗等后续治疗，无论何种性质的囊肿，治疗后都有复发的可能,因此定期进行妇科检查至关重要。